תרופות · פרק 10

אטרופין

ATROPINE

מקור: אוגדן מקצועי ALS 2024 · עמ' 286-287

אנטגוניסט תחרותי החוסם באופן סלקטיבי תגובות מוסקריניות של אצטיל-כולין - חוסם דחפים ווגליים, מגדיל קצב SA Node, משפר הולכה ב-AV Node ומגדיל תפוקת לב.

• ברדיקרדיה.
• הרעלת זרחנים אורגניים.
• מניעה/טיפול בריור מוגבר מקטמין.

• פרפור עליות, רפרוף עליות.
• טכיקרדיה, גלאוקומה.
• זהירות בחשד לאוטם שריר הלב.
• יעילות נמוכה בחסם הולכה מדרגה שנייה סוג 2 או מדרגה שלישית.

• טכיקרדיה, VF, VT.
• כאבי ראש, יובש בפה, הרחבת אישונים.

• ברדיקרדיה מבוגרים: 1mg כל 3-5 דק' עד מקס' 3mg.
• ברדיקרדיה ילדים: 0.02mg/kg (מינון מינימלי 0.1mg, מקס' 0.5mg למנה); ET: 0.05mg/kg (מקס' 1mg).
• ריור מוגבר מקטמין מבוגרים: 0.5mg מנה חד-פעמית; ילדים: 0.02mg/kg (מינימום 0.1mg, מקס' 0.5mg).
• הרעלת זרחנים אורגניים מבוגרים: 1-2mg (בינוני), 2-4mg (קשה); ילדים: 0.02-0.05mg/kg לפי חומרה - להכפיל כל 5 דק' עד ייבוש הפרשות (אטרופיניזציה), ולהמשיך בהזלפה 20% ממנת ההעמסה/שעה.
• אט"ן (הכרזת הרעלת זרחן אורגני) במזרקי TA: גיל 0-2 - 0.5mg (מזרק תכלת); גיל 2-10 ומעל 60 - 1mg פעמיים (מזרק ורוד); גיל 10-60 - 2mg פעמיים (מזרק צהוב).

• I.V / E.T / I.M (auto injector)