הפרעות קצב וקרדיולוגיה · פרק 3
טכיאריתמיה בקומפלקס רחב - מבוגר
QRS מעל 0.12 שניות, מטופל יציב
מקור: אוגדן מקצועי ALS 2024 · עמ'
70-71
אדנוזין
6mg, מנה שנייה 12mg
אמיודרון
150mg ב-10 דק'
מגנזיום (TDP בלבד)
2gr ב-10 דק'
1
אלגוריתם הטיפול
דופק מעל 100, QRS מעל 0.12 שניות, מטופל יציב.
האם קצב הלב סדיר?
לא
כן
האם הקצב ממקור סינוס?
לא
כן
שקלו אדנוזין, שקלו אמיודרון, שקלו ביצוע היפוך חשמלי, שקלו מגנזיום סולפט (ב-TDP).
2
תרופות
אדנוזין
Adenosine
מנה I
6mg
מנה II
12mg לפי הצורך
מתן
PUSH מהיר + בולוס סליין 20ml, 1-2 דקות בין מנות
אמיודרון
Amiodarone
מינון
150mg ב-10 דקות, ניתן לחזור על מנת העמסה
מנת אחזקה
1 mg/min
מגנזיום סולפט
Magnesium Sulfate
התוויה
רק בטכיאריתמיה פולימורפית רחבת קומפלקס (TDP)
מינון
2gr ב-10 דקות
WPW
אם המטופל ידוע כסובל מפרה-אקסיטציה (WPW) - יש להתייעץ עם הרופא במוקד לפני מתן טיפול תרופתי.