תרופות · פרק 10
רוקורוניום
ROCURONIUM
מקור: אוגדן מקצועי ALS 2024 · עמ'
318
קבוצה
משתק שרירים לטווח בינוני (nondepolarizing)
פרמקוקינטיקה
השפעה תוך 1-2 דק', זמן מחצית חיים 30-40 דק'.
אנטגוניסט תחרותי לרצפטור הניקוטיני של אצטיל-כולין ב-motor end-plate - מונע מאצטיל-כולין להיקשר ולהפעיל את הרצפטור, וגורם לשיתוק שרירים משורטטים לטווח בינוני (30-40 דק').
התוויות לשימוש
- שיתוק שרירים לטווח בינוני לצורך הנשמה מיטבית במטופל עם אי-ספיקה נשימתית.
- אינדוקציה (עם אטומידאט/קטמין) לאינטובציה, וניתוחים/מטופלים מונשמים.
התוויות-נגד
- רגישות-יתר ידועה.
תופעות לוואי
- תגובה אלרגית.
- כאבי שרירים.
- שינויים בלחץ הדם.
מינון
- שיתוק שרירים במטופל מונשם: 0.6mg/kg מנה חד-פעמית.
- כחלק מפרוטוקול RSI: 1mg/kg מנה חד-פעמית.
דגשים נוספים
יש להקפיד על ניטור רציף (סטורציה וקפנומטריה) של כל מטופל מונשם שקיבל רוקורוניום. סוגמדקס הוא האנטידוט הסלקטיבי הזמין.
צורות מתן במד"א
- I.V
משמשת בפרוטוקולים