תרופות · פרק 10
הקסקפרון
TRANEXAMIC ACID
מקור: אוגדן מקצועי ALS 2024 · עמ'
300
קבוצה
אנטי-פיברינוליטי
פרמקוקינטיקה
תחילה מיידית, משך 3 שעות, זמן מחצית חיים שעתיים.
נגזרת סינטטית של ליזין - מעכבת את הפיכת פלסמינוגן לפלסמין, ובכך מונעת פירוק פיברין (מרכיב מרכזי בקריש הדם).
התוויות לשימוש
- דימום משמעותי בטראומה עם 2+ סימנים נוספים: חיוורון והזעה, ל"ד סיסטולי מתחת ל-90mmHg, דופק מעל 110, מילוי קפילרי איטי, ירידת הכרה.
- דימום מסיבי שלא מטראומה (דרכי עיכול, וגינלי) שאינו ניתן לעצירה עם סימני היפופרפוזיה.
- מתן מקומי - דימום משמעותי מריריות (אפיסטקסיס, חניכיים).
התוויות-נגד
- רגישות ידועה לתרופה.
תופעות לוואי
- כאבי ראש, כאבי גב.
- כאבי בטן, בעיות בסינוסים הנזליים.
מינון
- מבוגרים: 1gr מהול ב-100ml סליין, בטפטוף 10 דק' בזמן הפינוי; לחלופין PUSH איטי.
- ילדים: 15mg/kg (מקס' 1gr = 2 אמפולות) מהול ב-50ml סליין, בטפטוף 10 דק'; לחלופין PUSH איטי.
- מתן מקומי: הספגת תוכן אמפולה בפד גזה ולחיצה על נקודת הדימום.
צורות מתן במד"א
- I.V, שימוש מקומי
משמשת בפרוטוקולים