תרופות · פרק 10
הפרין
HEPARIN
מקור: אוגדן מקצועי ALS 2024 · עמ'
299
קבוצה
נוגד קרישה
פרמקוקינטיקה
זמן מחצית חיים כשעה וחצי; השפעה ארוכה יותר מעל גיל 60.
נקשר לאנזים אנטיטרומבין ומשפעל אותו - האנזים המשופעל הופך את הטרומבין ופקטור Xa לבלתי פעילים (פי 1000), ובכך מעכב את תהליך הקרישה. אין לו יכולת פיברינוליטית (אינו ממיס קריש קיים).
התוויות לשימוש
- מניעה/טיפול בפקקת ורידית ותסחיף ריאתי.
- טיפול אנטי-קרישתי בפרפור פרוזדורים.
התוויות-נגד
- רגישות-יתר ידועה.
- טרומבוציטופניה.
- נטייה לדמם.
- טראומה משמעותית ב-24 שעות אחרונות.
- חוסר הכרה עם חשד לחבלת ראש.
תופעות לוואי
- Heparin Induced Thrombocytopenia (תהליך אימונולוגי).
- עלייה באמינוטרנספרז (אינו מעיד על בעיית כבד).
- היפרקלמיה, דימום.
מינון
- 5000 I.U.
דגשים נוספים
פרוטמין סולפט הוא האנטידוט במקרה של מינון-יתר.
צורות מתן במד"א
- I.V
משמשת בפרוטוקולים