מיומנויות וציוד רפואי · פרק 9
מקבע אגן
האטת/עצירת דימום כתוצאה משבר באגן
מקור: אוגדן מקצועי ALS 2024 · עמ'
274-275
מטרה
האטת/עצירת דימום כתוצאה משבר באגן.
התוויות
- מנגנון חבלה קהה עם קינמטיקה קשה (תאונת דרכים במהירות גבוהה, נפילה מגובה 2+ מטר, חבלה רב-מערכתית מדריסה).
- חבלה חודרת לאגן עם סימנים קליניים של שוק.
- כחלק אינטגרלי מפעולות ההחייאה הראשוניות במצב TCPA.
סיבוכים אפשריים
- הסתרה של דימומים חיצוניים.
דגשים כלליים
אין לנסות לאבחן קלינית שבר לא יציב באגן - ההחלטה על צורך בקיבוע מתבססת בעיקר על מנגנון החבלה.
ציוד נדרש
- מקבע אגן
1
סדר הפעולות
קפל לשתיים את הרצועה (החלק הצהוב פונה כלפי חוץ); הנח לצד המטופל כשמרכזה מיושר עם הטרוכנטר הגדול.
קפל את החצי העליון של הרצועה כלפי מטה, לצד רגלו של המטופל.
גלגל את המטופל על צידו בצורה מבוקרת להעברת הרצועה מתחת לקו האמצע.
גלגל את המטופל על צידו השני להוצאת הרצועה המקופלת.
ודא שמרכז הרצועה מיושר עם הטרוכנטרים הגדולים.
כרוך קצה אחד של רצועת הניאופרן סביב המטופל.
חבר את עוגן המשולש הכחול למשטח החיצוני של הרצועה.
ודא שמרכז בסיס המשולש נמצא ישירות מעל הטרוכנטר הגדול.
קפל את עודפי רצועת הניאופרן כלפי פנים.
חזור על השלבים הקודמים בצד השני.
ודא שהאבזם ממורכז ומתח את שתי הרצועות הכחולות עד להשגת קיבוע בלחץ מספק.
הצמד את החגורות הכחולות לרצועת הניאופרן; תעד את זמן הנחת המקבע.