התנהלות מול מטופלים · פרק 8
מענה רפואי למטופל אובדני או למטופל עם חשד להפרעה נפשית מגבילה
הערכה, חבירה ל-ALS וסדציה במקרה הצורך
מקור: אוגדן מקצועי ALS 2024 · עמ'
188-189
מטופל אובדני
פחות מ-24 שעות מניסיון אובדני
דורמיקום IM
5mg מבוגר
קטמין IM
2mg/kg
1
עקרונות
- בטיחות תחילה - אין להתעמת עם מטופל המתנגד אקטיבית.
- הערכה: תשאול (נסיבות, מחלות רקע), בדיקה גופנית (הכרה, מדדים), מצב קוגניטיבי, ותיאור המצב הנפשי (שקט/אגרסיבי, הזיות, מחשבות אובדניות).
- הערכת מסוכנות פיזית לעצמו או לזולת.
חבירה והתייעצות
- צוות BLS יבקש חבירה לצוות ALS בכל מצב שהמטופל אובדני/מסוכן ומתנגד אקטיבית.
- צוות ALS ייוועץ עם רופא המוקד ועם הפסיכיאטר המחוזי במצבים אלה.
- אם אינו אובדני, אינו במצב סכנה מיידית, מצבו הקוגניטיבי תקין - יש להחתימו על סירוב טיפול.
סדציה
הרופא במוקד ישקול תרופות סדטיביות (דורמיקום, קטמין, דרופרידול) אם המטופל מהווה סכנה מיידית לעצמו/לסביבתו.