אירועים רבי-נפגעים · פרק 7
הערכת נפגע בודד באירוע רב-נפגעים - אר"ן (S.T.A.R.T)
Simple Triage and Rapid Treatment - טריאז' מהיר של נפגע בודד
מקור: אוגדן מקצועי ALS 2024 · עמ'
165
נשימה תקינה - מבוגר
10-30/דקה
נשימה תקינה - ילדים
15-45/דקה
מילוי קפילרי
פחות מ-2 שניות
1
אלגוריתם ההערכה
שמרו על בטיחות המטופל והצוות. פתחו נתיב אוויר (משיכת לסת ו/או מנתב אוויר פלסטי).
האם הנפגע נושם?
לא
כן
אם לא נושם לאחר פתיחת נתיב אוויר
הנפגע אינו בר הצלה (במבוגר).
האם הנשימה תקינה (10-30/דקה במבוגר)?
לא
כן
בצעו הערכת סירקולציה: דופק רדיאלי (נמוש היטב/חלש/לא נמוש, קצב), מילוי קפילרי (מתחת ל-2 שניות).
האם הסירקולציה תקינה?
לא
כן
בצעו הערכת מצב הכרה - יכולת המטופל לבצע פקודות פשוטות.
האם הנפגע מבצע פקודות?
לא
כן
תיוג
מבצע פקודות + נשימה וסירקולציה תקינים → טיפול מושהה. כל סטייה → טיפול מיידי.
2
דגשים בילדים
- ילד שאינו נושם גם לאחר פתיחת נתיב אוויר - בדקו דופק טרם קביעה שאינו בר הצלה.
- אם נמוש דופק - בצעו 5 הנשמות טרם קביעה שאינו בר הצלה.
- נשימה תקינה בילדים: 15-45 לדקה.
- הערכת הכרה בילדים לפי AVPU: ערני/פוקח עיניים לקול → טיפול מושהה. פוקח רק לכאב (או כלל לא) → טיפול מיידי.