← חזרה לחומרי הלימוד

מבוא ובסיס · פרק 28

מרכיבי הגוף: תאים, נוזלים ואלקטרוליטים

הרכב המים בגוף, דיפוזיה ואוסמוזה, אלקטרוליטים מרכזיים, ויצירת אנרגיה בתא

מקור: רפואת חירום טרום־אשפוזית · עמ' 1094-1109

הרכב נוזלי הגוף - כשני שלישים מהמים בגוף הם נוזל תוך-תאי; השליש הנותר הוא נוזל חוץ-תאי, המתחלק לנוזל בין-תאי (רוב) ופלזמת הדם (מיעוט).

הרכב הגוף

הגוף מורכב מכ-60% מים (סך המים בגוף - TBW): שליש נוזל חוץ-תאי (ECF, כ-20% ממשקל הגוף) ושני שלישים נוזל תוך-תאי (ICF, כ-40%).
הנוזל החוץ-תאי מתחלק לנוזל בין-תאי (כ-3/4) ופלזמת הדם (כ-1/4, כ-6.5% ממשקל הגוף).
חלבונים - אבני הבניין של הגוף; חלבונים מבניים בונים את הגוף, אנזימים מזרזים/משנים תהליכים כימיים.
שומנים - מאגר אנרגיה ובידוד, בונים את קרומי התאים; פחמימות - הדלק העיקרי לתאים (גלוקוז, פרוקטוז, לקטוז).

1

דיפוזיה ואוסמוזה

	הגדרה
דיפוזיה (פעפוע)	מעבר חומר ממקום בריכוז גבוה למקום בריכוז נמוך, עד השוואת ריכוזים - מתבצעת בנוזלים, בגזים, ולאט יותר במוצקים
אוסמוזה	מעבר מים (לא מומס) דרך קרום חצי-בררני ממקום בריכוז מומסים נמוך למקום בריכוז גבוה, עד השוואת ריכוזים

ריכוז המומסים התקין בנוזלי הגוף הוא 0.9%.
תמיסה היפרטונית - ריכוז מומסים גבוה מנוזלי הגוף; מכניסה תא לתוכה תגרום לו להתכווץ (יציאת מים).
תמיסה איזוטונית - ריכוז מומסים זהה לנוזלי הגוף (0.9%) - אין תזוזת מים נטו.
תמיסה היפוטונית - ריכוז מומסים נמוך מנוזלי הגוף; מכניסה תא לתוכה תגרום לו להתנפח ואף להתפוצץ.

2

אלקטרוליטים מרכזיים ותפקידם

	תפקיד
נתרן (Na+) ואשלגן (K+)	תפקיד מרכזי בהומאוסטזיס - מעבר חומרים דרך קרום התא, מעבר המסר העצבי והאות החשמלי בלב
מגנזיום (Mg++)	מייצב את קרום התא, פעיל בהרפיית שרירים
סידן (Ca++)	פעילות שרירים (כולל הלב), קרישת דם, חוזק עצמות
כלור (Cl-)	איזון משק המים והמלחים, הובלת גזים בדם
חמצן וגלוקוז	הפקת אנרגיה בתאי הגוף
יוני מימן (H+)	מרכיב החומציות
פחמן דו-חמצני (CO2) וקרבונט (HCO3-)	פסולת הנשימה העיקרית; ויסות רמת החומציות

3

יצירת אנרגיה בתא

מעגל ATP-ADP - האנרגיה נאגרת בקשר זרחני נוסף (ATP) ומשתחררת בפירוקו חזרה ל-ADP; זהו "מטבע האנרגיה" של התא.

גליקוליזה - פירוק גלוקוז לשתי מולקולות חומצה פירובית בציטופלזמה, בתפוקה נטו של 2 מולקולות ATP.
בנוכחות חמצן - החומצה הפירובית נכנסת למיטוכונדריה, עוברת מעגל קרבס ושרשרת העברת אלקטרונים, ומייצרת כ-36 מולקולות ATP נוספות (יותר מ-90% מאנרגיית התא).
נשימה אנאירובית (ללא חמצן) - החומצה הפירובית הופכת לחומצה לקטית; תהליך פחות יעיל בהרבה ומעלה את רמת החומציות בגוף - הגורם לכאבי שרירים במאמץ.

שיעורים קשורים

מבוא לפיזיולוגיה: מערכות הגוף והומאוסטזיס מאזן חומצה-בסיס ורקמות הגוף

תרגלו שאלות בנושא זה השיעור הבא: מאזן חומצה-בסיס ורקמות הגוף ←